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薬価の基礎

後発品はなぜ作られなくなったのか — いま新規参入すると、内用薬の薬価は中央値10.8円

薬価ラボ編集部読了 約6分
目次

2026年8月、約4割の企業が後発品の開発・上市を断念しているとする調査結果が報じられ、「ジェネリック・ロス」という言葉とともに業界で議論になりました。先発品薬価の低さも理由として挙げられています。

では、実際に数字はどうなっているのか。薬価ラボは薬価基準収載品目データ(2026年4月改定時点・12,283品目)と2019年10月以降の価格履歴を持っているので、市場全体の薬価構造を計算してみました。結論から言うと、新しく後発品を出そうとしたときに付く薬価は、内用薬で中央値10.8円です。

① ① 後発品が参入する先発品は、その時点ですでに安い

まず「先発品薬価の低さ」を確認します。現在収載されている先発品を、後発品が存在するかどうかで二分しました。

区分 品目数 薬価の中央値
後発品がない先発品 3,188 1,001.9円
後発品がある先発品 987 39.8円

25倍の差があります。後発品が参入する頃には、先発品自体が長期収載品として改定を重ね、中央値40円前後まで下がっているということです。

後発品の薬価は先発品を基準に決まります(初収載は原則0.5掛け、内用薬で品目数が7を超える場合は0.4掛け)。基準となる先発品が40円なら、そこから計算される後発品は20円前後から始まります。「先発品薬価の低さ」が理由として挙がるのは、この構造によります。

② ② 後発品の薬価は7年で半減している

さらに、収載後も薬価は下がり続けます。2019年10月と2026年4月の両方に価格がある後発品を追跡しました。

剤形 追跡品目 2019年10月 2026年4月 変化率の中央値
内用薬 1,645 36.1円 18.3円 −49.7%
注射薬 378 1,146.0円 914.0円 −21.2%
外用薬 302 22.0円 20.6円 −15.0%

内用薬は7年で薬価がほぼ半分になりました。追跡した1,645品目のうち1,377品目(83.7%)が下落しています。一方で264品目は薬価が上がっており、不採算品再算定などの引き上げ措置が効いた品目と考えられます。

③ ③ いま新規参入すると、いくらの薬価が付くのか

ここが本題です。すでに他社の後発品が収載されている成分に後から参入する場合、新しい後発品の薬価は、既収載の後発品のうち最も薬価が低いものと同額で算定されます(令和8年薬価算定基準・第2部2(1)イ)。後から入るほど少しずつ安くなるのではなく、その時点の最安値ラインに横並びでスタートします。

つまり「成分ごとの最安値」が、そのまま新規参入時に付く薬価になります。これを全成分で計算しました。

剤形 成分数 最安値の中央値 20円以下の成分 10円以下の成分
内用薬 431 10.8円 334(77.5%) 184(42.7%)
外用薬 131 21.6円 62(47.3%) 30(22.9%)
注射薬 178 708.0円 0 0

内用薬では、431成分のうち334成分(77.5%)で、新規参入時に付く薬価が20円以下になります。さらに184成分(42.7%)では10円以下です。

1錠10円台という価格で、原薬調達・製造・品質試験・安定供給体制・在庫維持まで負担することになります。開発・上市を断念する企業が出るという報道は、この数字と整合します。

注射薬だけは中央値708.0円と桁が違い、20円以下の成分はゼロでした。剤形によって事情がまったく異なる点は、議論の際に区別が必要です。

④ なぜこの構造になるのか

3つのルールが重なっています。

  1. 初収載時の乗率 — 後発品の薬価は先発品の0.5掛け(内用薬で品目数が7を超える場合は0.4掛け)で始まります。基準の先発品が下がっていれば、出発点から低くなります。詳しくは後発品(ジェネリック)の薬価はどう決まるかで解説しています。
  2. 2番手以降は最安値と同額 — 既収載品がある成分では、その時点の最安値からスタートします。参入が遅いほど不利になります。詳しくは2番手以降の後発品の薬価はどう決まるかにまとめました。
  3. 価格帯集約 — 改定のたびに同一成分・規格の後発品が価格帯へまとめられ、全体が下方向に収束していきます。

新規参入を検討する企業から見ると、②の時点ですでに「10円台の薬価で参入するかどうか」という判断を迫られることになります。

⑤ 供給への影響

薬価が下がりきった品目がどうなるかは、実際の販売中止事例で確認できます。2026年8月に公表された沢井製薬46品目・高田製薬31品目の販売中止について、中止品目の薬価を7年分さかのぼった調査では、7年で半値以下になった品目と、薬価が上がったのに中止された品目という性格の異なる2グループが確認できました。詳細は沢井46品目・高田31品目の販売中止 — 中止された薬の薬価を7年分さかのぼって全数調査したをご覧ください。

薬価の引き上げだけでは供給が維持されないケースがあることも、あわせて示されています。

⑥ この分析の前提と限界

⑦ まとめ

「4割が開発・上市を断念」という調査結果は、こうした薬価構造の上で起きています。

出典・データ

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⚠️ 2026年4月改定値。掲載情報は公式情報と照合のうえご利用ください。次回改定: 2027年4月予定。
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薬価DB 1.2万品目・改定履歴14.5万行/R8薬価算定基準・中医協議事録206回分を参照

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