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🩺 ミルタザピン錠３０ｍｇ「トーワ」 の改定カルテ
３０ｍｇ１錠 ／ ミルタザピン ／ 各改定の薬価変動の理由（機序）判定
2026年4月
確定
27.7円 → 23.2円 ▼16.2%
同一成分・規格13銘柄中、旧価格3種類が23.2円に収束（加重平均への集約・当該品は引き下げ）
2025年4月
通常改定
31.4円 → 27.7円 ▼11.8%
既に集約済みの価格帯（4銘柄）が一体で改定。バンドの逆算実効乖離率 13.8%
2024年4月
通常改定
36.3円 → 31.4円 ▼13.5%
既に集約済みの価格帯（4銘柄）が一体で改定。バンドの逆算実効乖離率 15.5%
2023年4月
確定
43.8円 → 36.3円 ▼17.1%
同一成分・規格8銘柄中、旧価格2種類が36.3円に収束（加重平均への集約・当該品は引き下げ）
2022年4月
参考（未確定）
56.9円 → 43.8円 ▼23.0%
集約済み価格帯（4銘柄）が一体で引き下げ（変化率-23.0%）。再算定等の可能性
お手元の乖離率で検証:
%
入力値は保存・送信されません（この画面内で計算するのみ）
🔭 次回改定の見通し
後発品 → 価格帯単位の実勢価改定
同一成分・規格の価格帯（バンド）単位で加重平均に基づき改定されます（第3章第7節）。中間年改定が実施される場合、過去の例では乖離率が全品平均の一定倍を超える品目のみが対象でした。
2027年4月の中間年改定は、実施の有無・対象範囲とも告示前です。本見通しは価格の予測ではなく、現在の指定状況と過去の改定実績から各品目に適用され得る規定を整理したものです。
全品目の見通し集計 →
「確定」は厚労省公表の対象品目リスト等の根拠つき、「通常改定」は市場実勢価格に基づく基本ルール（乖離率は改定率からの逆算推定）、
「参考」は複数の可能性があり確定していない判定です。2026年4月改定は公式リスト照合済み、2022〜2025年改定は価格シグネチャと
年度別の不採算品再算定リストのみで判定した遡及版です。
判定ロジックの詳細と限界は
改定カルテの読み方をご覧ください。