リトドリン塩酸塩点滴静注液50mg「日医工」の1ヶ月の自己負担（薬剤費の目安）

月1回・1回1管・30日分で服用した場合の薬剤費は245円（薬価245円 × 1管）です。窓口で支払う自己負担額の目安は次のとおりです。

3割負担

74円

2割負担

49円

1割負担

24円

調剤基本料・薬学管理料などの技術料は含みません。公費・高額療養費の適用も反映していない概算です。用法・用量は添付文書および処方医の指示にしたがってください。

リトドリン塩酸塩点滴静注液50mg「日医工」の今後の見通し

2027年4月の中間年改定は、実施の有無・対象範囲とも告示前です。本見通しは価格の予測ではなく、現在の指定状況と過去の改定実績から各品目に適用され得る規定を整理したものです。

次回改定

2027年4月（中間年改定）の予定です。改定対象となる品目範囲は告示前です。

適用され得る規定

不採算品再算定の指定実績 → 動向注視 — 不採算品再算定の指定実績があります（2024-04）。原価・供給状況次第で再指定（引き上げ・維持）の可能性があります（第3章第8節2）。

同種薬の価格比較（リトドリン塩酸塩・１％５ｍＬ１管）

リトドリン塩酸塩点滴静注液50mg「日医工」は同一成分・同一規格4品目中、薬価が安い順で2番目です。先発品（最安463円）より薬価が218.0円低く、先発比−47%です。

他の規格：5mg1錠 10.80円〜

リトドリン塩酸塩の全製品を見る →

同効薬（同じ薬効分類）

リトドリン塩酸塩と同じ薬効分類に属する他成分の代表的な先発品です。

ジメチルスルホキシド11,206.90円〜タダラフィル40.30円〜コハク酸ソリフェナシン40.30円〜シロドシン14.10円〜オオウメガサソウエキス・ハコヤナギエキス配合剤22.30円〜ウラジロガシエキス6.30円〜オキシブチニン塩酸塩9.40円〜セルニチンポーレンエキス21.30円〜イミダフェナシン36.30円〜シルデナフィルクエン酸塩684.20円〜

添付文書情報（出典：PMDA）

効能・効果

緊急に治療を必要とする切迫流・早産 5. 5.1 効能又は効果に関連する注意 本剤の投与対象は、入院治療など緊急を要する切迫流・早産患 者である。子宮収縮、頸管の開大・展退、出血等の程度を総合的 に判断して使用を決定すること。緊急状態を離脱した後は安全性 を勘案しつつ使用し、不必要な投与は避けること。 5.2 頸管の開大が5cm以上の症例に関する安全性及び有効性は確立 していない。 注）注意－医師等の処方箋により使用すること 8. 8.1 重要な基本的注意 肺水腫は心疾患、妊娠高血圧症候群の合併、多胎妊娠、副腎皮 質ホルモン剤併用時等に発生しやすいとの報告があるので、これ らの患者には、水分の過負荷を避け、十分な観察を行うこと。水 分の過負荷を避けるには、薬剤濃度を上げて注入液量を減らすこ とが効果的である。シリンジポンプを使用することにより、薬剤 濃度を3mg/mL（全50mL中リトドリン塩酸塩150mg）まで上げ ることができる。この場合、注入速度1mL/hrで毎分50μgの初期 注入薬量が得られ、水分の負荷は通常用法（液量500mL中リトド リン塩酸塩50mg）の1/30となる。［9.1.3、9.1.5、9.1.7、9.5.2、 10.2、11.1.1、14.1.2 参照］ 8.2 本剤投与直後に帝王切開術を行うと、循環動態の大きな変動に より心不全があらわれることがある。

用法・用量

通常、1アンプル（5mL）を5%ブドウ糖注射液または10%マル トース注射液500mLに希釈し、リトドリン塩酸塩として毎分50μ gから点滴静注を開始し、子宮収縮抑制状況および母体心拍数な どを観察しながら適宜増減する。 子宮収縮の抑制後は症状を観察しながら漸次減量し、毎分50μg 以下の速度を維持して収縮の再発が見られないことが確認された 場合には投与を中止すること。 通常、有効用量は毎分50～150μgである。 なお、注入薬量は毎分200μgを越えないようにすること。 心疾患の患者（重篤な心疾患の患者を除く） 心拍数増加等により症状が増悪するおそれがある。 水分の過負荷を避け、十分な観察を行うこと。肺水腫が発生し やすいとの報告がある。［8.1、11.1.1 参照］ 9.1.4 糖尿病の患者（重篤な糖尿病の患者を除く）、糖尿病の家族 歴、高血糖あるいは肥満等の糖尿病の危険因子を有する患者 過度の血糖上昇があらわれることがある。また、糖尿病性ケトア シドーシスがあらわれることもある。［8.4、11.1.10 参照］ 肺高血圧症の患者（重篤な肺高血圧症の患者を除く） 9.1.5 肺水腫が起こるおそれがある。

副作用

併用により肺水腫を発 生することがあるとの 報告がある。水分の過 負荷を避け、十分な観 察を行うこと。 作用が増強されること がある。 作用が減弱されること がある。 CK上昇、呼吸抑制、循 環器関連の副作用（胸 痛、心筋虚血）があら われることがある2）。ま た、出生した早産児の 高カリウム血症のリス クが高いことが報告さ れている1）。 過度の血清カリウム低 下が起こるおそれがあ る。 相 加 的 に 作 用 が 増強される。 β 受 容 体 に お い て 競 合 的 に 拮 抗 する。 機 序 は 不 明 で あ る。 相 加 的 に カ リ ウ ム 低 下 が 増 強 さ れる。 肝臓 血液 精神神経系 消化器 過敏症 投与部位 その他 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異 常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこ と。 胎児・新生児 0.1～5%未満 顔面潮紅、顔面 疼痛 頻度不明 心 電 図 異 常 の 異 常 ）、 上 室 性 頻 拍 、 血 圧 の 変 動 、 息 苦 し さ 、 胸痛 肝 機 能 障 害 （AST、ALTの 上昇等） 振戦、頭痛、四 肢末梢熱感、脱 力感、発汗、眩 暈 嘔気、嘔吐、便 秘 発疹 血小板減少、貧 血 しびれ感 下痢 多 形 滲 出 性 紅 斑、腫脹、そう 痒 血管痛、静脈炎…

相互作用

併用注意（併用に注意すること）

妊婦・授乳婦

妊娠16週未満の妊婦 投与しないこと。本剤の臨床適用は切迫流・早産であるが、妊娠 16週未満の症例に関する安全性及び有効性は確立していない。臨 床試験において妊娠16週未満の症例数は少ない。［2.7 参照］ 多胎妊娠の患者 9.5.2 (1) 水分の過負荷を避け、十分な観察を行うこと。肺水腫が発生し やすいとの報告がある。［8.1、11.1.1 参照］ (2) 本剤使用時あるいは、中止直後に麻酔を行う際には特に注意す ること。麻酔薬を投与した直後に重篤な不整脈から心停止に至っ た症例が報告されている。［11.1.4 参照］ 9.6 授乳婦 血清カリウム値の低下（頻度不明） 11.1.8 ［10.2 参照］ 11.1.9 11.1.10 胸水（頻度不明） 高血糖、糖尿病性ケトアシドーシス（頻度不明） 血糖値の急激な上昇や糖尿病の悪化から、糖尿病性ケトアシドー シスがあらわれることがある。糖尿病性ケトアシドーシスに至る と母体と胎児の生命を脅かすことがある。［2.5、8.4、9.1.4 参照］ 腸閉塞（頻度不明） 新生児腸閉塞（頻度不明） 胎児及び新生児における心不全（頻度不明） 胎児及び新生児に心不全があらわれることがあり、特に2週間以 上の投与例で心不全を認めた報告がある。

※ 本情報はPMDA添付文書に基づきます。必ず最新の添付文書・処方医にご確認ください。